財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會

國際醫院評鑑暨品質輔導

2018-08-17
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國際醫院評鑑暨品質輔導

  多年來,本會秉持嚴謹、誠信及公正的態度,辦理各項評鑑、認證及訪查,深受各界信賴,並致力與國際接軌。本會自2006年通過國際健康照護品質協會(International Society for Quality in Health Care Ltd., ISQua)的認證,成為國內唯一受到國際認可的評鑑機構。本會目前已通過「醫院評鑑機構(external evaluation organisations)」、「醫院評鑑基準(health care and social care standards)」及「評鑑委員訓練計畫(surveyor training programmes)」等三項認證。

  隨著本會業務拓展,與各國交流機會逐年增加,藉由多年執行醫療機構評鑑和提升醫療品質之經驗,促成國際合作及經驗交流,且在國際間樹立專業形象。自2015年起本會參考國外經驗,結合臺灣醫院經營管理及醫療照護專家,共同規劃及發展國際醫院評鑑架構與制度,以協助其他國家之醫療機構提升醫療照護品質及促進病人安全。此外,為促進醫療品質及機構管理效能提升,本會將依據醫療機構特性及需求,設計規劃與辦理相關輔導課程,藉由輔導與交流回饋提供醫療機構建議,以達到「以病人為中心」優質醫療服務。  

為何參與醫策會「國際醫院評鑑」?

  • 具備豐富評鑑經驗及國際水平
    本本會自1999年成立,辦理醫院評鑑及認證業務已17年,為亞洲第一、全球第八通過ISQua之認證機構。與美國JCI、澳洲ACHS、加拿大AC等同樣為獲得三項國際認證,具備相同國際水準及豐富經驗。
  • 評鑑基準一體適用性\導入「以病人為焦點」評鑑精神
    國際醫院評鑑基準順應不同國家對於人力、法規及相關衛生政策,結合個別病人及系統查證的「以病人為焦點」的實地查證方式,作為診斷醫院管理成效與醫療品質水準之工具,並提供醫院持續性之照護品質改善。
  • 溝通無障礙
    相對於英語系國家辦理之醫院評鑑作業,本會國際醫院評鑑基準對華語系受評醫院解讀更容易,資料準備及實地訪查時無需翻譯,與評鑑委員溝通無障礙。

參與國際醫院評鑑及輔導計畫之好處

  • 鼓勵及肯定醫院於特色領域進行品質提升、卓越發展的成效。
  • 凝聚機構照護團隊共識,打破各部門本位主義。
  • 評鑑結果亦可提供民眾就醫參考,有利醫院形象塑造,並做為發展國際醫療或旅遊醫療的行銷點。
  • 保障醫院員工權益與安全、提供就醫民眾都能夠獲得安全、優質、有效益且具人性關懷的健康照護。

國際醫院評鑑目標與結果應用

階段
評鑑
評鑑合格效期內
階段目標
脆弱點辨識
持續性監測
進行方式
●依據國際醫院評鑑基準及評量項目進行實地訪查,並依據其達成度給予評估及改善建議。
●合格醫療院所將授予海外醫院評鑑認證標章。
●針對評鑑委員建議或必要改善事項,進行每年一次的行動計畫檢視,以確保評鑑合格效期間之品質。
●如於認證合格期間,醫院發生重大醫療疏失等事件,評鑑機構得立即啟動追蹤訪查作業。
結果應用
提供評鑑結果、改善建議,如通過授予評鑑合格證書。
檢視每年度行動計畫達成情形與提供諮詢建議。

 

品質輔導執行重點與目標

階段
輔導目標
執行重點
基礎建構
●由專家點出醫院結構性與系統性問題,醫院進行改善方案之擬定與執行。
●評鑑基準導入,藉由各項基準之目的,協助引導醫院執行業務朝向制度化。
●全院設備設施總查驗、文件盤點與管理。
●品質管理、醫院風險評估及跨團隊合作等概念導入,以協助醫院。
●現況評估與醫院環境評估。
●評鑑全院共識建立與分工。
●基準導讀與重點說明。
●品質管理、風險評估、跨團隊合作等醫院管理相關概念導入。
●文件管理制度與評鑑資料檢視。
●各科室單位現場輔導及改善方案擬定。
加強輔導
●透過專家及預評委員提供改善建議進行,並有持續追蹤機制。
●依據評鑑基準要求調整作業,並檢視達成度。
●評鑑資料準備
●啟動醫院內部稽核機制。
●預評成績盤點與改善。
●醫院管理概念與實務應用。
●評鑑資料與常規作業結合。
●品質管理與持續改善。
●各單位改善方案執行與修正。
●評鑑準備與應答技巧。
持續改善
●持續追蹤改善事項執行狀況,並確保所有建議皆完成,尤為重點條文。
●評鑑所需數據表與自評表填報。
●評鑑流程預演與行政支持配合。
●預評成績盤點與改善。
●改善意見執行結果確認。
●評鑑模擬與準備。

 

國際醫院評鑑申請方式 

 

相關資料下載
1.國際醫院評鑑簡介(PDF)
2.國際醫院評鑑計畫及基準介紹(節錄自醫療品質雜誌第10卷第2期)(PDF)
 <有關醫策會國際評鑑與認證相關內容請詳見醫療品質雜誌第10卷第2期特別企劃-醫愛無國界 國際評鑑提升海外醫療品質>

  有意願參與本會國際醫院評鑑計畫之機構,歡迎與本會聯繫索取申請相關資料,即日起受理申請。填復「國際醫院評鑑申請書」並完成負責人簽章欄及機構印鑑後,請以傳真或電子郵件方式傳送至本會提出申請,在完成申請作業過程中,本會國際醫院評鑑工作小組將提供諮詢服務。
  若想了解更多訊息,歡迎立即與我們聯繫,將有專人為您服務!
  電子信箱:iha@jct.org.tw
  電話:+886-2-8964-3000(分機3053、3056)
  傳真:+886-2-2963-4033

國際醫院評鑑機構之醫療機構

醫院名稱
所在地
合格效期
北京寶島婦產醫院
Beijing Baodao Gynecological &
Obstetrical Hospital
中國北京
2015.11.19-2018.11.18
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