財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會

住院整合暨醫療銜接照護

2024-04-15
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住院整合暨醫療銜接照護

計畫簡介
  鑑於美國實施醫院整合醫學照護制度於照護之病人在平均住院天數減少、死亡率及醫療支出下降等成效,以及因應我國人口老化與多重慢性疾病型態增加、住院醫師工時等議題,衛生福利部參考先進國家做法,自104年起辦理「專責一般醫療主治醫師照護制度推廣計畫」,並於106年起委託本會輔導醫院辦理,期透過獎勵醫院設置專屬病房,由接受過完整專科訓練的主治醫師提供臨床照護服務,延續出院後的照護品質與治療的連續性,亦有助於緩解醫院的醫療服務壓力與降低照護成本。
  為有效地管理慢性病人照護,降低其重複性入院的機會,並持續提升醫療體系照護效能,強化整合照護服務資源,自衛生福利部於109年合併「醫院整合醫學照護制度推廣計畫」與「醫療垂直整合銜接照護試辦計畫」,並更名為「醫院整合醫學暨醫療銜接照護試辦計畫」,新增整合門診、居家醫療等新執行事項。110年計畫執行期間,新冠肺炎(COVID-19)疫情警戒提升至第三級,各院全力投入各項防疫工作,包含醫療營運降載、門禁管制、分艙分流、居家檢疫等,醫院整合醫學專責病房運作與病人照護模式也面臨轉變。
  在新冠肺炎(COVID-19)疫情及人口老化雙重衝擊下,為有效地建置以病人為中心之整合照護網絡,111年度試辦計畫擴大辦理醫院各科整合與轉銜規模,輔導醫院落實策略聯盟,藉由銜接急性醫療、中長期照護、社區基層醫療及居家醫療,並且推動醫學教育與醫療體系的改革,以減緩高齡化社會對急性醫療需求的衝擊。
  為培育整合專業照護人力,強化專責主治醫師對於醫院整合醫學照護制度認知與執行能力,亦提升其擔任教師之教學能力,本會與「社團法人臺灣醫院整合醫學醫學會」共同辦理「醫院整合醫學照護40小時師資培訓課程」,期能持續厚植專責則主治醫師人力。

計畫相關活動資料下載

 計畫說明會(110年12月28日)
 
● 計畫申請注意事項
● 試辦病房之醫院整合醫學照護制度
● 社區轉銜與個案管理
● 醫院整合醫學教學與訓練
● 111年度醫院整合醫學暨醫療銜接照護試辦計畫說明會Q&A

品質監測指標

● 112年度「住院整合暨醫療銜接照護推廣計畫」品質監測指標操作型定義手冊
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