財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會

簡介

2018-05-16
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簡介

評鑑

      為建置完整之精神醫療照護體系,我國依據「精神衛生法」訂定「精神復健機構設置及管理辦法」(原名:精神復健機構設置管理及獎勵辦法),並規定「中央主管機關應定期辦理機構評鑑」。爰此,衛生福利部自2003年起委託本會協助辦理「精神復健機構評鑑」相關作業,期能藉由外部稽核、輔導之方式協助精神復健機構提升復健服務品質。

      精神復健機構評鑑內容涵括「人力資源管理」、「空間及設施設備」、「復健業務之提供」、「具有復健服務品質之管理措施」、「結合社區資源」與「上次評鑑建議事項改善情形」等面向,並依據機構類型、特性設計不同之評量內容。實地評鑑進行方式包含「機構簡報」、「實地查證」與「總評」等。

      依據衛生福利部公告之「精神復健機構評鑑作業程序」,評鑑結果由衛生福利部召開評定會議確認成績後公告,並發給合格證明文件;經評鑑合格之機構,其評鑑資格有效期間為4年,期滿需重新申請評鑑。


追蹤輔導訪查

      為持續監督精神復健機構加強業務管理,並輔導機構針對評鑑缺失進行改善,以確保復健服務品質,衛生福利部自2007年起辦理精神復健機構評鑑不定時追蹤輔導訪查。

      訪查對象為仍於評鑑合格效期內,且該年度未再重新申請評鑑之精神復健機構。前述機構應於每年度之公告期限內,針對上次評鑑結果意見表所列建議改善事項填報改善情形。

      依據精神復健機構評鑑不定時追蹤輔導訪查作業程序,將由訪查對象中選定實地訪查機構;若符合必要追蹤輔導訪查條件者,將列為必要追蹤輔導訪查機構,其餘機構以抽籤方式選定。

      經實地查證發現有不符「精神復健機構設置標準」及「精神復健機構設置及管理辦法」規定之情事者,將通知機構所在地衛生局依相關規定處理;若發現有不符原評鑑基準之事實者,將通知機構限期改善,其不改善或情節重大者,除依相關法令辦理外,得有衛生福利部逕予公告變更、取消機構之評鑑合格效期。 

 

更新單位:醫院評鑑組

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