財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會

評鑑與訪查

表單下載

12023年評鑑資料表(範例)

1-1-112年度醫院評鑑基本資料表、補充資料表修正說明-申請醫學中心適用
1-2-112年度醫院評鑑及教學醫院評鑑基本資料表-申請醫學中心適用
1-3-112年度醫院評鑑補充資料表-第1篇、經營管理-申請醫學中心適用
1-4-112年度醫院評鑑補充資料表-第2篇、醫療照護-申請醫學中心適用
1-5-112年度教學醫院評鑑補充資料表修正說明 -申請醫學中心適用
1-6-112年度教學醫院評鑑補充資料表-申請醫學中心適用
2-1-112年度醫院評鑑基本資料表、補充資料表修正說明-申請區域醫院、地區醫院適用
2-2-112年度醫院評鑑及教學醫院評鑑基本資料表-申請區域醫院、地區醫院適用
2-3-112年度醫院評鑑補充資料表-第1篇、經營管理-申請區域醫院、地區醫院適用
2-4-112年度醫院評鑑補充資料表-第2篇、醫療照護-申請區域醫院、地區醫院適用
2-5-112年度教學醫院評鑑補充資料表修正說明-申請區域、地區醫院適用
2-6-112年度教學醫院評鑑補充資料表-申請區域、地區醫院適用

22023年實地評鑑前月平均人力統計試算表

01-112年實地評鑑前月平均人力統計表(計算公式)-醫學中心(含試評條文)
02-112年實地評鑑前月平均人力統計表(計算公式)-區域醫院
03-112年實地評鑑前月平均人力統計表(計算公式)-地區醫院
04-112年實地評鑑前月平均人力統計表(計算公式)-離島地區醫院適用
05-112年實地評鑑前月平均人力統計表-醫學中心(含試評條文)
06-112年實地評鑑前月平均人力統計表-區域醫院
07-112年實地評鑑前月平均人力統計表-地區醫院
08-112年實地評鑑前月平均人力統計表-離島地區醫院適用

32020年評鑑資料表

1-109年度醫院評鑑及教學醫院評鑑基本資料表(草案)-申請醫學中心適用
2-109年度醫院評鑑補充資料表(草案)-第1篇、經營管理-申請醫學中心適用
3-109年度醫院評鑑補充資料表(草案)-第2篇、醫療照護-申請醫學中心適用
4-109年度教學醫院評鑑補充資料表(草案)-申請醫學中心適用
5-109年度住院醫師值勤時數現況調查(草案)108年7-8月及9月後
6-109年度醫學中心任務指標審查資料表(草案)

42019年度實地評鑑前月平均人力統計試算表

1.1-108年實地評鑑前月平均人力統計表-區域醫院
1.2-108年實地評鑑前月平均人力統計表(計算公式)-區域醫院
2.1-108年實地評鑑前月平均人力統計表-地區醫院
2.2-108年實地評鑑前月平均人力統計表(計算公式)-地區醫院
3.1-108年實地評鑑前月平均人力統計表-離島地區醫院適用
3.2-108年實地評鑑前月平均人力統計表(計算公式)-離島地區醫院適用

52019年評鑑資料表

0-108年度醫院評鑑資料表、補充資料表修正說明
0-108年度教學醫院評鑑資料表、補充資料表修正說明
1-108年度醫院評鑑基本資料表-申請區域醫院、地區醫院適用
2-108年度醫院評鑑補充資料表-第1篇、經營管理-申請區域醫院、地區醫院適用
3-108年度醫院評鑑補充資料表-第2篇、醫療照護-申請區域醫院、地區醫院適用
4-108年度教學醫院評鑑補充資料表-申請區域、地區醫院適用
5-108年住院醫師值勤時數現況調查表(範例)

62018年度實地評鑑前月平均人力統計試算表

1.1-107年實地評鑑前月平均人力統計表-區域醫院
1.2-實地評鑑前月平均人力統計表(計算公式)-區域醫院
2.1-107年實地評鑑前月平均人力統計表-地區醫院
2.2-實地評鑑前月平均人力統計表(計算公式)-地區醫院
3.1-107年實地評鑑前月平均人力統計表-離島地區醫院適用
3.2-實地評鑑前月平均人力統計表(計算公式)-離島地區醫院適用

72018年評鑑資料表

0-107年醫院評鑑資料表、補充資料表修正說明
0-107年教學醫院評鑑資料表、補充資料表修正說明
1-107年醫院評鑑及教學醫院評鑑基本資料表-申請區域醫院、地區醫院適用
2-107年醫院評鑑補充資料表-第1篇
3-107年醫院評鑑補充資料表-第2篇
4-107年教學醫院評鑑補充資料表
5-107年住院醫師值勤時數現況調查表(範例)

82017年度實地評鑑前月平均人力統計表(範例)下載

1.1-106年實地評鑑前月平均人力統計表-醫學中心
1.2-實地評鑑前月平均人力統計表(計算公式)-醫學中心
2.1-106年實地評鑑前月平均人力統計表-區域醫院
2.2-實地評鑑前月平均人力統計表(計算公式)-區域醫院
3.1-106年實地評鑑前月平均人力統計表-地區醫院
3.2-實地評鑑前月平均人力統計表(計算公式)-地區醫院
4.1-106年實地評鑑前月平均人力統計表-離島地區醫院適用
4.2-實地評鑑前月平均人力統計表(計算公式)-離島地區醫院適用

92017年度可免評條文確認表(範例)下載

4.1-106年醫院評鑑可免評條文確認表-適用醫學中心(範例)
4.2-106年醫院評鑑可免評條文確認表-適用區域醫院、地區醫院(範例)
4.3-106年醫院評鑑可免評條文確認表-適用醫學中心(合併評鑑版)(範例)
4.4-106年醫院評鑑可免評條文確認表-適用區域醫院、地區醫院(合併評鑑版)(範例)

102017年度補充資料表(範例)下載

2.1-106年醫院評鑑補充資料表-第1篇-申請醫學中心適用(草案)
2.2-106年醫院評鑑補充資料表-第1篇-申請區域醫院、地區醫院適用(草案)1060301
3.1-106年醫院評鑑補充資料表-第2篇-申請醫學中心適用1060328
3.2-106年醫院評鑑補充資料表-第2篇-申請區域醫院、地區醫院適用(草案)1060301
3.3-106年教學醫院評鑑補充資料表(草案)

112017年度基本資料表(範例)下載

0.0-106年醫院評鑑資料表、補充資料表修正說明
0.1-106年教學醫院評鑑資料表、補充資料表修正說明
1.1-106年醫院評鑑及教學醫院評鑑基本資料表-申請醫學中心適用(草案)
1.2-106年醫院評鑑及教學醫院評鑑基本資料表-申請區域醫院、地區醫院適用(草案)1060222

122016年度醫院評鑑可免評條文確認表(範例)下載

1-1 105年醫院評鑑可免評條文確認表-適用醫學中心(範例)
1-2 105年醫院評鑑可免評條文確認表-適用醫學中心(合併評鑑版)(範例)
2-1 105年醫院評鑑可免評條文確認表-適用區域醫院(範例)
2-2 105年醫院評鑑可免評條文確認表-適用區域醫院(合併評鑑版)(範例)
3-1 105年醫院評鑑可免評條文確認表-適用地區醫院-急性一般病床100床以上醫院(範例)
3-2 105年醫院評鑑可免評條文確認表-適用地區醫院-急性一般病床100床以上醫院(合併評鑑版)(範例)
4-1 105年醫院評鑑可免評條文確認表-適用地區醫院-急性一般病床99床以下醫院 選擇適用「100床以上醫院可免評條文及評量項目」(範例)
4-2 105年醫院評鑑可免評條文確認表-適用地區醫院-急性一般病床99床以下醫院 選擇適用「100床以上醫院可免評條文及評量項目」(合併評鑑版)(範例)
5-1 105年醫院評鑑可免評條文確認表-地區醫院醫院-急性一般病床99床以下醫院 選擇適用「99床以下醫院可免評條文及評量項目」(範例)
5-2 105年醫院評鑑可免評條文確認表-適用地區醫院-急性一般病床99床以下醫院 選擇適用「99床以下醫院可免評條文及評量項目」(合併評鑑版)(範例)

132016年度實地評鑑前月平均人力統計表(範例)下載

1-1 實地評鑑前月平均人力統計表-醫學中心(範例)
1-2 實地評鑑前月平均人力統計表(計算公式)-醫學中心
2-1 實地評鑑前月平均人力統計表-區域醫院(範例)
2-2 實地評鑑前月平均人力統計表(計算公式)-區域醫院
3-1 實地評鑑前月平均人力統計表-地區醫院(適用醫院評鑑急性一般病床100床以上基準)(範例)
3-2 實地評鑑前月平均人力統計表(計算公式)-地區醫院(適用醫院評鑑急性一般病床100床以上基準)
4-1 實地評鑑前月平均人力統計表-地區醫院(適用醫院評鑑急性一般病床99床以下基準)(範例)
4-2 實地評鑑前月平均人力統計表(計算公式)-地區醫院(適用醫院評鑑急性一般病床99床以下基準)
5.1-實地評鑑前月平均人力統計試算表-離島地區醫院適用 (適用醫院評鑑急性一般病床100床以上基準)
5.2-實地評鑑前月平均人力統計試算表(計算公式)-離島地區醫院適用 (適用醫院評鑑急性一般病床100床以上基準)
6.1-實地評鑑前月平均人力統計試算表-離島地區醫院適用 (適用醫院評鑑急性一般病床99床以下基準)
6.2-實地評鑑前月平均人力統計試算表(計算公式)-離島地區醫院適用 (適用醫院評鑑急性一般病床99床以下基準)

142016年度住院醫師值勤時數現況調查表(範例)下載

1.住院醫師值勤時數現況調查表(範例)

152016年度自評表(範例)下載:(每條評量基準之執行狀況內容,以A4兩頁為限)

1.105年醫院評鑑自評表-適用急性一般病床100床以上基準(範例)
2.105年醫院評鑑自評表-適用急性一般病床100床以上基準(合併評鑑版)(範例)
3.105年醫院評鑑自評表-適用急性一般病床99床以下基準(範例)
4.105年教學醫院評鑑自評表(範例)
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