財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會

評鑑與訪查

表單下載

312015年度實地評鑑前月平均人力統計表(範例)下載

1. 104年實地評鑑前月平均人力統計表-醫學中心(範例) 1040805
2. 104年實地評鑑前月平均人力統計表-區域醫院(範例) 1040805
3. 104年實地評鑑前月平均人力統計表-地區醫院(適用醫院評鑑急性一般病床100床以上基準)(範例)
4. 104年實地評鑑前月平均人力統計表-地區醫院(適用醫院評鑑急性一般病床99床以下基準)(範例) 1040805

322015年度自評表(範例)下載:(每條評量基準之執行狀況內容,以A4兩頁為限,且檔案應小於2MB)

1. 104年醫院評鑑自評表-適用急性一般病床100床以上基準(範例)
2. 104年醫院評鑑自評表-適用急性一般病床100床以上基準(合併評鑑版)(範例)
3. 104年醫院評鑑自評表-適用急性一般病床99床以下基準(範例)
4. 104年教學醫院評鑑自評表(範例)

332015年度評鑑資料表(範例)下載

1. 104年度醫院評鑑及教學醫院評鑑基本資料表(範例)
2. 104年度醫院評鑑補充資料表-第1篇(範例)
3. 104年度醫院評鑑補充資料表-第2篇(範例)
4. 104年度教學醫院評鑑補充資料表(範例)

342015評鑑申請表件

醫院評鑑及教學醫院評鑑申請書
申請評鑑聲明書
醫院開業登記事項查證回復單
申請「醫學中心評鑑」自我評估表
評鑑申請專用信封
教學醫院評鑑前次評鑑合格效期醫事人員收訓情形確認表

352015評鑑基準及評量項目(含委員共識)

醫院評鑑基準及評量項目(含委員共識) -急性一般病床99床以下
醫院評鑑基準及評量項目(含委員共識) -急性一般病床100床以上
教學醫院評鑑基準及評量項目(含委員共識)

362015 申請受評準備資料-評鑑基準

醫院評鑑基準及評量項目-急性一般病床99床以下
醫院評鑑基準及評量項目-急性一般病床100床以上
教學醫院評鑑基準及評量項目

372014年度電子檔案(範例)下載

1-1 103年醫院評鑑自評表(範例)
1-2 103年醫院評鑑自評表(合併評鑑版)(範例)
1-3 103年教學醫院評鑑自評表(範例)
2-1 103年實地評鑑前月平均人力統計表-醫學中心(範例)
2-2 103年實地評鑑前月平均人力統計表-區域醫院(範例)
2-3 103年實地評鑑前月平均人力統計表-地區醫院(範例)
3-1 103年醫院評鑑可免評條文確認表-醫學中心(範例)
3-2 103年醫院評鑑可免評條文確認表-區域醫院(範例)
3-3 103年醫院評鑑可免評條文確認表-地區醫院急性病床50床以上(範例)
3-4 103年醫院評鑑可免評條文確認表-地區醫院(急性病床49床以下醫院非選擇適用「49床以下醫院可免評條文及評量項目」)(範例)
3-5 103年醫院評鑑可免評條文確認表-地區醫院(急性病床49床以下醫院選擇適用「49床以下醫院可免評條文及評量項目)(範例)
4-1 住院醫師值勤時數現況調查表

382014年度教學醫院

1.103年度教學醫院評鑑補充資料表
2.教學醫院評鑑補充資料表修正說明

392014年度醫院評鑑資料表

1.103年度醫院評鑑及教學醫院評鑑基本資料表
2.103年度醫院評鑑補充資料表-第1篇
3.103年度醫院評鑑補充資料表-第2篇
4.醫院評鑑資料表、補充資料表修正說明

402014評鑑申請表件

醫院評鑑及教學醫院評鑑申請書
申請評鑑聲明書
醫院開業登記事項查證回復單
評鑑申請專用信封
教學醫院評鑑前次評鑑合格效期醫事人員收訓情形確認表

412014評鑑基準及評量項目(含委員共識)

醫院評鑑基準及評量項目(含委員共識)
教學醫院評鑑基準及評量項目(含委員共識)

422014申請受評準備資料-評鑑基準

醫院評鑑基準及評量項目
教學醫院評鑑基準及評量項目

432013年度評鑑資料表

3-1-醫院評鑑及教學醫院評鑑基本資料表
3-2-醫院評鑑補充資料表-第1篇
3-3-醫院評鑑補充資料表-第2篇
3-4-教學醫院評鑑補充資料表

442013年度電子檔案(範例)下載

1-1 102年醫院評鑑自評表(範例)
1-2 102年醫院評鑑自評表(合併評鑑版)(範例)
1-3 102年教學醫院評鑑自評表(範例)
2-1 102年實地評鑑前月平均人力統計表-醫學中心(範例)
2-2 102年實地評鑑前月平均人力統計表-區域醫院(範例)
2-3 102年實地評鑑前月平均人力統計表-地區醫院(範例)

452013評鑑基準及評量項目(含委員共識)

醫院評鑑基準及評量項目(含委員共識)
教學醫院評鑑基準及評量項目(含委員共識)
回頁首